Téma

VYŠŠÍ HLADINA TSH


Vyšetření štítné žlázy patří mezi nejčastější laboratorní testy vůbec, přesto v nich má mnoho lidí zmatek. Hodnoty TSH a FT4 bývají často uvedeny v laboratorních výsledcích bez podrobného vysvětlení, a pacient tak neví, zda jsou jeho čísla skutečně v pořádku, nebo už signalizují problém. Tento článek slouží jako podrobný, praktický a srozumitelný průvodce. Najdete zde přehledné tabulky hodnot TSH a FT4, vysvětlení rozdílů mezi jednotlivými kombinacemi výsledků, srovnání podle věku i těhotenství, zkušenosti pacientů, doporučení lékařů a také odkazy na fotografie a videa, které pomohou vše lépe pochopit. Cílem není jen ukázat „normu“, ale naučit vás výsledky číst v souvislostech a pochopit, kdy je vhodné být v klidu a kdy už je na místě další vyšetření.


Vyšetření štítné žlázy patří mezi nejčastější laboratorní testy vůbec, přesto v nich má mnoho lidí zmatek. Hodnoty TSH a FT4 bývají často uvedeny v laboratorních výsledcích bez podrobného vysvětlení, a pacient tak neví, zda jsou jeho čísla skutečně v pořádku, nebo už signalizují problém. Tento článek slouží jako podrobný, praktický a srozumitelný průvodce. Najdete zde přehledné tabulky hodnot TSH a FT4, vysvětlení rozdílů mezi jednotlivými kombinacemi výsledků, srovnání podle věku i těhotenství, zkušenosti pacientů, doporučení lékařů a také odkazy na fotografie a videa, které pomohou vše lépe pochopit. Cílem není jen ukázat „normu“, ale naučit vás výsledky číst v souvislostech a pochopit, kdy je vhodné být v klidu a kdy už je na místě další vyšetření.

Zdroj: článek TSH a FT4 přehledně: kompletní tabulky hodnot, výklad výsledků, rozdíly

Poradna

V naší poradně s názvem HODNOTY ŠT. ŽL. se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Olga drasnarová.

znamená hodnota TSH 8,854 hypertyreozu nebo hypotyreozu?
děkujki za odpověď.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

TSH je hormon předního laloku podvězku mozkového a jeho koncentrace v krvi se zvyšuje tehdy, když přestává štítná žláza tvořit hormony v dostatečném množství. TSH zvýšené nad 3,8-4,1 mIU/l svědčí v naprosté většině případů pro subklinickou či plně rozvinutou hypotyreózu (sníženou funkci štítné žlázy). Hodnota 8,854 mlU/l je hypotyreóza - nedostatečná funkce štítné žlázy.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Hodnoty jsou TSH 4.89 T4.5

Co znamená TSH a proč je tak důležité

TSH (thyreotropní hormon) je hormon produkovaný hypofýzou, který řídí činnost štítné žlázy. Jeho hlavním úkolem je regulovat tvorbu hormonů štítné žlázy – především T4 a T3. Právě proto patří TSH mezi nejcitlivější ukazatele funkce štítné žlázy.

Laicky řečeno: když štítná žláza pracuje málo, TSH stoupá, aby ji „popohnalo“. Když naopak produkuje hormonů příliš, TSH klesá. Tato zpětná vazba je důvodem, proč i malé odchylky TSH mohou signalizovat začínající problém.

Proč samotné TSH nestačí

Ačkoliv je TSH velmi citlivé, bez znalosti hodnot FT4 může být výklad zavádějící. Existují stavy, kdy je TSH změněné, ale vlastní hormony štítné žlázy jsou zatím v normě. Proto se dnes standardně hodnotí kombinace TSH + FT4.

  • TSH reaguje rychle na změny v organismu
  • může kolísat vlivem stresu, nemocí nebo léků
  • bez FT4 nelze spolehlivě určit typ poruchy

Zdroj: článek TSH a FT4 přehledně: kompletní tabulky hodnot, výklad výsledků, rozdíly

Poradna

V naší poradně s názvem HLADINA CUKRU V KRVI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Lenka.

Dobrý den má dcera 14let má glYkemii 4.8 nalačno ráno . Je tato hodnota v normě dekuji LM

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Pouze hladiny cukru v krvi vyšší než 4,8 jsou potenciálním časným signálem zhoršené schopnosti lidského těla zvládat požitý cukr a později mohou být spojeny s vyšší pravděpodobností pro vznik diabetes.
Pokud by výsledky krevního cukru nalačno byly vyšší než 4,8, může být nutné další vyhodnocení glykemického stavu, aby se vyloučil „prediabetický“ stav. Název „prediabetický“ je zastřešující termín používaný k popisu řady lékařských termínů zahrnujících hyperglykémii nalačno, inzulínovou rezistenci, zhoršenou toleranci glukózy atd.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Hladina cukru v krvi

Kombinace hodnot TSH a FT4 – jak číst výsledky v souvislostech

Skutečný význam laboratorních výsledků se ukáže teprve tehdy, když se hodnoty TSH a FT4 hodnotí společně. Samostatně mohou být zavádějící, zatímco jejich kombinace často jasně ukáže, zda jde o poruchu funkce štítné žlázy a o jaký typ se jedná.

Normální TSH + normální FT4

Tato kombinace znamená, že funkce štítné žlázy je s vysokou pravděpodobností v pořádku. Pokud má pacient obtíže (únava, přibírání, nervozita), je vhodné pátrat po jiné příčině, například v oblasti stresu, nedostatku spánku nebo jiného hormonálního systému.

Vysoké TSH + nízké FT4

Tento nález je typický pro manifestní hypotyreózu. Štítná žláza produkuje nedostatek hormonů a hypofýza se to snaží kompenzovat zvýšenou tvorbou TSH.

  • častá únava a ospalost
  • přibývání na váze
  • zimomřivost
  • suchá kůže a lámavé vlasy

U tohoto nálezu je ve většině případů indikována léčba hormonem levotyroxinem.

Vysoké TSH + normální FT4

Tato kombinace odpovídá subklinické hypotyreóze. Hormony štítné žlázy jsou zatím v normě, ale TSH již signalizuje zvýšenou zátěž štítné žlázy.

Jedná se o velmi častý nález, zejména u žen a starších osob. Rozhodnutí o léčbě závisí na věku, obtížích pacienta a hodnotě TSH.

Nízké TSH + vysoké FT4

Typický obraz hypertyreózy. Štítná žláza produkuje nadbytek hormonů a hypofýza snižuje tvorbu TSH.

  • bušení srdce
  • hubnutí
  • třes rukou
  • nespavost a nervozita

Tento stav vyžaduje vždy další vyšetření a cílenou léčbu.

Nízké TSH + normální FT4

Obvykle se jedná o subklinickou hypertyreózu. Pacient může být bez obtíží nebo mít pouze nenápadné příznaky, přesto může dlouhodobě zvyšovat riziko srdečních komplikací.

Zdroj: článek TSH a FT4 přehledně: kompletní tabulky hodnot, výklad výsledků, rozdíly

Poradna

V naší poradně s názvem FYZIOLOGICKÁ HLADINA CUKRU V KAPILÁRNÍ KRVI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jaroslava.

prosim mam diabetes a mam 14,1

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Hodnota 14,1 mmol/l je vysoká hladina a potvrzuje váš diabetes. Musíte být v péči diabetologa, který podle vašeho zdravotního stavu určí cílovou hladinu krevního cukru. Ta může být stnovena i vyšší, než je ta normální. Prospěšné je mít svůj glukometr a každý den si změřit cukr v krvi. Hodnoty zapisujte i s časem a pak je ukažte svému lékaři.
Důležitou součástí léčby cukrovky - stejně jako vašeho celkového zdraví - je udržování zdravé váhy prostřednictvím zdravé stravy a cvičebního plánu:

Zdravé stravování.
Na rozdíl od jiných onemocnění neexistuje žádná specifická strava pro cukrovku. Budete muset soustředit svou stravu na více ovoce, zeleniny, libových bílkovin a celých zrn - potravin, které mají vysokou výživovou hodnotu a obsahují vlákninu a mají nízký obsah tuku a kalorií. Omezit musíte potraviny s obsahem nasycených tuků, rafinované sacharidy a sladkosti. V podstatě je to nejlepší plán stravování pro celou rodinu. Sladká jídla jsou v pořádku jednou za čas, pokud se počítají jako součást vašeho stravovacího plánu.

Fyzická aktivita.
Každý potřebuje pravidelné aerobní cvičení a lidé s diabetem nejsou výjimkou. Cvičení snižuje hladinu cukru v krvi přesunutím cukru do buněk, kde se používá pro energii. Cvičení také zvyšuje vaši citlivost na inzulín, což znamená, že vaše tělo potřebuje méně inzulínu k transportu cukru do buněk.
Vyberte si aktivity, které vás baví, jako je chůze, plavání nebo jízda na kole. Nejdůležitější je, aby fyzická aktivita byla součástí vaší každodenní rutiny.
Dopřejte si alespoň 30 minut nebo více aerobního cvičení pro většinu dní v týdnu. Pokud jste nějakou dobu nebyla aktivní, začněte pomalu a postupně si přidávejte.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Stupnice měření cukru v krvi tabulka

Hodnoty z laboratoře

Základním laboratorním vyšetřením při podezření na poruchu funkce štítné žlázy je stanovení koncentrace tyreoidálního stimulačního hormonu – TSH v krvi. TSH je hormon předního laloku podvěsku mozkového (adenohypofýzy) a jeho koncentrace se zvyšuje tehdy, když přestává štítná žláza tvořit hormony v dostatečném množství. Je-li TSH normální, můžeme poruchu funkce štítné žlázy až na vzácné výjimky vyloučit a další vyšetření nejsou potřeba. TSH zvýšené nad 3,8–4,1 mIU/l svědčí v naprosté většině případů pro subklinickou či plně rozvinutou hypotyreózu (sníženou funkci štítné žlázy). V některých případech je vhodné doplnit i vyšetření sérové koncentrace vlastního hormonu štítné žlázy (volného tyroxinu FT4), vzácně se vyšetřuje i volný trijodtyronin (FT3).

K objasnění příčiny hypotyreózy slouží vyšetření sérových koncentrací tyreoidálních protilátek (specifičtější a senzitivnější protilátky proti tyreoidální peroxidáze TPOAb, nebo méně specifické a senzitivní protilátky proti tyreoglobulinu – TgAb) a ultrazvuk štítné žlázy. Pozitivita tyreoidálních protilátek svědčí pro autoimunitní příčinu hypotyreózy – chronickou autoimunitní lymfocytární tyreoiditidu. V těchto případech bývá také typický ultrazvukový na štítné žláze. Jestliže je TSH snížené pod 0,4 mIU/l (respektive pod 0,3–0,5 mIU/l podle použité vyšetřovací metody), je situace o něco komplikovanější, protože příčin sníženého (neboli suprimovaného) TSH může být více. Kromě zvýšené činnosti štítné žlázy (hypertyreóza) může jít o takzvanou nespecifickou supresi TSH, například při závažném celkovém onemocnění, centrální hypotyreózu (na podkladě poškození adenohypofýzy), nebo o supresi TSH způsobenou léčbou hormony štítné žlázy. K odlišení těchto příčin je potřeba dovyšetřit FT4 a FT3 v séru. Spíše výjimečně je ve sporných případech nutné k odlišení nespecifické suprese TSH a subklinické hypertyreózy (snížené TSH při normálních hodnotách FT4 a FT3 v séru) použít takzvaný TRH test.

Je-li laboratorně potvrzena hypertyreóza (tyreotoxikóza, zvýšená funkce štítné žlázy), je třeba dovyšetřit její příčinu. K tomu slouží v první řadě vyšetření koncentrace protilátek proti TSH receptoru v séru (TRAK) a ultrazvuk štítné žlázy. Pozitivita TRAK a typický nález na ultrazvuku svědčí pro autoimunitní typ hypertyreózy – Gravesovu-Basedowovu tyreotoxikózu. Jsou-li protilátky TRAK negativní (nebo hraniční) a na ultrazvuku jsou přítomny uzlové změny, jde obvykle o hypertyreózu na podkladě takzvané tyreoidální autonomie. Ta může být buď unifokální (takzvaný toxický adenom), nebo multifokální (takzvaný polynodózní struma), nebo výjimečně difuzní. Přetrvávají-li nejasnosti, lze k odlišení toxického adenomu a polynodózní strumy v některých případech doplnit scintigrafii štítné žlázy 99mTc-technecistanem sodným.

Zdroj: článek Štítná žláza

Poradna

V naší poradně s názvem JAK SNÍŽIT CUKR V KRVI CO NEJRYCHLEJI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Anna polgárová.

Mám ráno nalačno glykémiu 16. V noci som nič nejedla.
Môže to súvisieť s mierne stukovatenou pečeňou ?
Poraďte prosím prírodné produkty na zlepšenie stavu.
Ďakujem.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Existuje tak zvaný fenomén úsvitu, což je ranní vzestup hladiny cukru v krvi, u lidí s cukrovkou. Fenomén úsvitu vede k vysokým hladinám krevního cukru, což je stav nazývaný hyperglykémie. Obvykle se to děje mezi 4:00 a 8:00. Příčina tohoto fenoménu není jasná. Někteří vědci se domnívají, že uvolňování určitých hormonů přes noc, ke kterému dochází přirozeně, zvyšuje inzulínovou rezistenci. To způsobuje zvýšení hladiny cukru v krvi. Hormony se nazývají kontraregulační hormony, protože mají účinek, který jde proti účinku inzulínu. Patří mezi ně růstový hormon, kortizol, glukagon a epinefrin.
Vysoká hladina ranního cukru v krvi může být způsobena:
- Nedostatkem inzulínu předchozí noc.
- Neužila jste správnou dávku léku na cukrovku předchozí noc.
- Jedla jste před spaním jídlo se sacharidy.
Pokud je vaše hladina cukru v krvi trvale vyšší, než by ráno měla být, promluvte si se svým diabetologem. Váš lékař může navrhnout, abyste si průběžně kontrolovala hladinu cukru v krvi během časných ranních hodin několik dní po sobě. Nebo můžete použít kontinuální monitor glukózy ke sledování hladiny cukru v krvi během spánku. Tyto informace pomohou lékaři potvrdit, zda máte pouhý fenomén úsvitu nebo zda může existovat jiný důvod vysoké ranní hladiny cukru v krvi.
Co můžete udělat pro snížení ranního cukru v krvi?
- Vyhněte se sacharidům před spaním.
- Přejděte na jiný lék na cukrovku.
- Změňte čas, kdy užíváte léky nebo inzulin, z večeře až na večer před spaním.
- Použijte inzulinovou pumpu, abyste dostala další inzulin během časných ranních hodin.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Jak snížit cukr v krvi co nejrychleji

FAQ – Časté otázky a odpovědi

Jaká je ideální hladina TSH?

U zdravého dospělého se za ideální považuje 1–2 mIU/l.

Je hodnota TSH 4,5 problém?

Je mírně zvýšená. Může naznačovat počínající hypotyreózu, rozhodují však i hodnoty FT3 a FT4.

Může být TSH vysoké při stresu?

Stres může hladinu TSH mírně zvýšit, ale výrazné odchylky mají jinou příčinu.

Co znamená TSH 0,01?

Většinou hypertyreózu – štítná žláza pracuje příliš. Nutné doplnit FT3 a FT4.

Kdy se má vyšetřit TSH?

Při únavě, změně hmotnosti, potížích s tepem, podezření na hypotyreózu nebo hypertyreózu.

Proč se TSH mění i při stejné léčbě?

Může to být vlivem nemoci, stresu, léků, jodové zátěže nebo špatným užíváním hormonů.

Zdroj: článek Normální hodnoty TSH

Poradna

V naší poradně s názvem UREA HODNOTY 8,9 se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Eva Hejhalova.

Dobrý den,byla jsem na odběru krve a zjistili mi hodnotu 8,9. urea,mám obavy že mám něco s ledvinami,příští týden jdu k lékaři,co prosím značí tato hodnota?

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Normální hodnota urea (močovina) v krvi je 2,8 - 8 mmol/l u mužů ao něco méně u žen: 2-6,7 mmol/l. Zvýšené hodnoty urea v krvi mohou souviset s věkem. Starší lidé mají více močoviny než mladší. Vyšší hladiny močoviny bývají u lidí, kteří málo pijí a trpí dehydratací. Vyšší hladina močoviny může být také příznakem onemocnění ledvin. Pokud ledviny již nezvládají vylučovat odpadní látky, bude se i močovina hromadit v krvi.
Pro přesné určení příčiny budou třeba další testy a vyšetření. Existují postupy, jak snížit hodnoty urea v krvi na normální úroveň. Zůstaňte tedy v kontaktu se svým lékařem a dodržujte jeho následná doporučení. Nyní buďte v klidu a neobávejte se hned toho nejhoršího. Mírně zvýšené hodnoty, kam patří i vaše naměřená hodnota, se dají úspěšně snížit.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Urea hodnoty 8,9

Co znamená zvýšené TSH

Zvýšené TSH obvykle znamená hypotyreózu (sníženou funkci štítné žlázy). Hypofýza se snaží donutit štítnou žlázu pracovat více, proto zvyšuje hladinu TSH.

Příznaky zvýšeného TSH

  • únava
  • přibírání na váze
  • zimomřivost
  • suchá kůže
  • vypadávání vlasů
  • zácpa
  • pomalý tep

Možné příčiny zvýšeného TSH

  • autoimunitní zánět (Hashimotova choroba)
  • nedostatek jódu
  • užívání některých léků (např. lithium)
  • nedostatečně léčená hypotyreóza

Zdroj: článek Normální hodnoty TSH

Poradna

V naší poradně s názvem NIZKA HLADINA BILIRUBINU V KRVI se k tomuto tématu vyjádřil uživatel DANIELA.

mám nizku hladinu bilirubinu t.j. 3,48 ked som bola na krvnom obraze čo to znamená.Začala som pit štavu z cvikle jablka a mrkvy každy den cca nepretržite 3 mesiace
neni to s tým spojené. Som anemicka mám malo železa. Ďakujem za odpoveď

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Nárazově nízká hladina bilirubinu v krvi není nic vážného a u většiny lidí není třeba žádných lékařských zásahů k jejímu zvýšení. Hladinu bilirubinu v krvi snižuje vitamín C podávaný ve vysokých dávkách. Váš pokles bilirubinu tedy může způsobit nepřetržité pití šťávy z červené řepy, jablka a mrkve, o kterém píšete. Z lékařského hlediska by bylo vhodné hladinu sledovat jednou za půl roku a pak teprve učinit nějaká opatření k jejímu zvýšení, jako například: snížení příjmu kofeinu a udržování příjmu vitaminu C na doporučených denních dávkách 60 mg za den. Dlouhodobě nízký bilirubin může signalizovat selhání ledvin a nebo přispět k rozvoji ischemické choroby srdeční.
Při anémii je vhodné doplňovat železo pomocí doplňků stravy. Je to efektivnější a lépe se odhadne potřebné množství.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Nizka hladina bilirubinu v krvi

Normální hodnoty TSH

Obecně platí, že běžné referenční rozmezí TSH u dospělého člověka se pohybuje mezi:

Normální rozmezí TSH

  • 0,4–4,0 mIU/l (nejčastěji používané rozmezí)

Optimální hladina TSH u zdravého jedince

Za optimální se považuje hodnoty:

  • 1,0–2,0 mIU/l

Lidé se v tomto pásmu obvykle cítí nejlépe a mají stabilní metabolismus.

Zdroj: článek Normální hodnoty TSH

Příběh

Ve svém příspěvku HLADINA BILIRUBINU A CRP se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Marie Dostálová.

Dobrý den,chci se zeptat jestli je to hodně vysoká hladina bilirubinu když mám celkoví 50.6 a CRP mám 55.4 .Posílají mě ležet do nemocnice,ale já tam nechci je nutná hospitalizace?Bolí mě břicho v podbříšku,zítra jdu na ultrazvuk břicha.Děkuji za odpověď,s přáním pěkného večera Marie Dostálová.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Marie Dostálová.

Dobrý den, mám hladinu bilirubinu 50.6 a CRP 55 je to něco vážného a je nutná hospitalizace?Bolí mě v podbříšku chvílema nesnesitelně.Děkuji za odpověď.

Zdroj: příběh Chemický rozbor moče normy

Co je TSH

TSH (thyroid-stimulating hormone) je hormon produkovaný v hypofýze. Jeho úkolem je stimulovat štítnou žlázu k tvorbě hormonů T3 a T4. Pokud tělo potřebuje více hormonů štítné žlázy, TSH stoupá. Pokud je hormonů příliš, TSH naopak klesá.

Zdroj: článek Normální hodnoty TSH

Poradna

V naší poradně s názvem CHOLESTEROL - HODNOTY V TABULCE PODLE VĚKU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Milan.

Prosím,sdělte který je dobrý a který cholesterol je dobrý. Děkuji

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Cholesterol můžeme rozdělit na tak zvaný cholesterol dobrý označený HDL a špatný označený LDL.
Špatný, nebo chcete-li zlý cholesterol LDL, je takový tuk, který se podílí na vzniku aterosklerózy a jejích komplikacích.
K jeho zvyšování přispívá kromě zvýšeného příjmu nasycených tuků v potravě i
nedostatečný pohyb, přibývání na váze a kouření. Jeho hladina by měla být do 3,5
mmol/l.
Hodný nebo chcete-li dobrý cholesterol HDL plní roli vychytávače toho špatného cholesterolu. Působí protizánětlivě a antioxidačně. Ke zvyšování HDL cholesterolu vede dostatek fyzické aktivity. U žen by jeho hladina měla být v rozmezí 0,9-1,4 mmol/l a u mužů 0,9-1,2 mmol/l.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Cholesterol - hodnoty v tabulce podle věku

Co znamená snížené TSH

Nízké TSH obvykle znamená hypertyreózu (zvýšenou funkci štítné žlázy). Hypofýza reaguje snížením stimulace štítné žlázy.

Příznaky nízkého TSH

  • hubnutí
  • bušení srdce
  • úzkost, nervozita
  • nespavost
  • třes rukou
  • průjem
  • pocení

Možné příčiny nízkého TSH

  • Graves-Basedowova nemoc
  • nadbytek hormonů štítné žlázy (např. z léčby)
  • uzly štítné žlázy

Zdroj: článek Normální hodnoty TSH

Poradna

V naší poradně s názvem CHOLESTEROL - HODNOTY V TABULCE PODLE VĚKU se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Vēra.

Zdravím,
Hodnota mého cholesterolu je 5,2. Je mē 67 let. Jakou správnou hodnotu bych měla mít? Děkuji.
Suchanová

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Zdravá hladina cholesterolu není závislá na věku. Po dosažení dospělosti je zdravá hladina maximálně 5,2 mmol/l po celý zbytek života pro všechny. Váš cholesterol je tedy zdravý, ačkoliv jeho hodnota je rovna horní hranici.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Cholesterol - hodnoty v tabulce podle věku

Příčiny strumy

Štítná žláza produkuje hormony tyroxin a trijodtyronin, které cirkulují v krvi a usměrňují (regulují) metabolické děje. Regulují například rychlost, kterou tělo spotřebovává tuky a sacharidy, teplotu těla, srdeční tep a tvorbu bílkovin. Kromě těchto dvou hormonů se ve štítné žláze produkuje i třetí hormon – kalcitonin, který pomáhá udržovat stálou hladinu vápníku v krvi.

Štítná žláza však nepracuje samostatně, ale je součástí složité kaskády dějů, která podléhá neustálé kontrole ze strany hypofýzy a hypotalamu, což jsou části mozku odpovědné za řízení hormonálního systému. Ty určují, jak rychle má štítná žláza hormony produkovat.

Funguje to takto...

Hypotalamus vydá signál v podobě hormonu tyreoliberinu (TRH), který nařídí hypofýze, aby produkovala zvýšené množství tyreotropního hormonu hypofýzy (TSH – tyreoidální stimulační hormon), tedy hormonu, který stimuluje tvorbu hormonů štítné žlázy. Tato produkce TSH je závislá i na množství tyroxinu a trijodtyroninu (tedy hormonů štítné žlázy) v krvi. Říká se tomu regulace zpětnou vazbou. Štítná žláza pak odpovídá na tyreotropní hormon hypofýzy tím, že vyrobí potřebné množství svých hormonů.

Struma nemusí nutně znamenat, že štítná žláza nefunguje správně. I zvětšená štítná žláza může v některých případech produkovat přiměřené množství hormonů.

Mezi nejčastější příčiny zvětšení štítné žlázy (strumy) patří:

  • Nedostatek jódu a jiné dietní příčiny – jód je nezbytný pro správné fungování štítné žlázy a při jeho nedostatečném příjmu potravou může vzniknout struma. Naštěstí se kuchyňská sůl běžně obohacuje jódem, takže struma z nedostatku jódu postihuje hlavně jedince v rozvojových zemích. K nedostatku jódu může přispívat i konzumace potravin jako brokolice, květák a zelí, které snižují produkci hormonů jiným způsobem.
  • Graves-Basedowova nemoc – tato nemoc vzniká na podkladě autoimunitní reakce, když protilátky produkované imunitním systémem nesprávně vyhodnotí štítnou žlázu jako cizí element. Receptory štítné žlázy se pak nechají zmást protilátkami, které se je snaží zničit, a přinutí štítnou žlázu produkovat nadměrné množství hormonů tyroxinu a trijodtyroninu. Tento stav se nazývá hypertyreóza. Štítná žláza se neustále požadavku receptorů snaží vyhovět, a tak se zvětší, aby mohla produkovat ještě více hormonů.
  • Hashimotova nemoc neboli Hashimotova tyroiditida – také jde o autoimunitní onemocnění, ale v tomto případě protilátky produkci hormonů štítné žlázy zcela zablokují. Při poklesu hladin hormonů v krvi nastává hypotyreóza. Na tento stav odpoví hypofýza, která vytvoří více hormonu TSH. Ten sice štítnou žlázu stimuluje, ale protože jsou buňky, které hormony tyroxin a trijodtyronin produkují, poškozené, způs

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Štítná žláza - babské rady

Poradna

V naší poradně s názvem KREVNÍ TLAK V 70 LETECH se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Petr Bradáč.

112 68 72

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Ačkoli je za optimální považována hladina krevního tlaku 120/80 mmHg, za normální se ještě považuje systolický tlak mezi 91 a 119 mmHg a diastolický krevní tlak mezi 61 a 79 mmHg. Až hladina krevního tlaku, která klesne pod 90/60 mmHg, se obvykle označuje jako nízký krevní tlak (hypotenze). Váš naměřený tlak 112/68 při tepu 72 lze i v sedmdesáti letech považovat za uspokojivý nízký krevní tlak.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Krevní tlak v 70 letech

Hodnoty v krvi

T3 a T4 jsou základní formy hormonů štítné žlázy a vyšetřují se z krve.

  • T3 norma: 3,5–6,5 pmol/l
  • T4 norma: 12–22 pmol/l

TSH: tyreotropin hormon, vylučuje ho adenohypofýza, vyšetřuje se z krve. Podporuje růst a dělení buněk štítné žlázy – zvýšená tvorba hormonů.

  • TSH norma: 0,5–5 mlU/l
  • TSH pod normou = hypotyreóza
  • TSH nad normou = hypotyreóza

AntiTPO protilátky: při autoimunitním onemocnění produkuje vlastní imunitní systém protilátky, které poškozují enzymy štítné žlázy nezbytné pro tvorbu hormonů – tyreoidální peroxidáza (TPO) – vyšetřují se z krve.

AntiTPO protilátky norma: 5–34 klU/l

Tyreoglobuliny: bílkoviny vylučované štítnou žlázou se používají při sledování rakoviny štítné žlázy. Zvýšení hodnot po léčbě znamená návrat onemocnění. Vyšetřují se z krve.

Zdroj: článek Jaké příznaky má štítná žláza

Poradna

V naší poradně s názvem ANGÍNA PECTORIS PŘÍZNAKY se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Jiřina.

Dobrý den,mám časté bolesti na levé straně hrudi .Někdy i v noci kdy jsem v klidovém stavu.Někdy zvažují jestli si mám zavolat rychlou.
.Léčím se se štítnou žlázou,v současné době mi byla změněna terapie.Lékař mi řekl že by se mohla vyvinout z toho angína pectoris.,TSH mám v současné době 0,14.Užívám euthyrox.
PROŽÍVÁM v této době i stresovou situaci,přišlo k úmrtí 2 blízkých osob,jeden z nich byl vnuk.
Děkuji za případnou odpověď.Jiřina

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek .

Bolest vlevo na hrudi nemusí způsobovat jen srdce, ale i kosterní svalstvo, které může být v napětí ze stresující situace, kterou prožíváte. S jistotou by vám to sdělil lékař internista. Doporučuji zastavit se na kardiologii a tam jim řekněte o své tíživé situaci. Když to nebude od srdce, tak vám lékař předepíše léky na uklidnění a ty vyřeší současné nepohodlí.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Angína pectoris příznaky

TSH v těhotenství

V těhotenství je TSH snížené vlivem hCG hormonu. Doporučené rozmezí je jiné než u běžné populace.

Doporučené hodnoty TSH v těhotenství

  • 1. trimestr: 0,1–2,5 mIU/l
  • 2. trimestr: 0,2–3,0 mIU/l
  • 3. trimestr: 0,3–3,0 mIU/l

Zdroj: článek Normální hodnoty TSH

Poradna

V naší poradně s názvem HODNOTY JSOU TSH 4.89 T4.5 se k tomuto tématu vyjádřil uživatel JANA KADLČKOVA.

MÁM SNÍŽENOU NEBO ZVÝŠENOU ČINNOST. DĚKUJI.

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Máte sníženou tvorbu hormonu Thyroxyn. To může vést ke zvětšení štítné žlázy a k mentálním poruchám. Určitě zůstaňte v péči svého endokrinologa a dodržujte léčbu, kterou vám doporučí.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Hodnoty jsou TSH 4.89 T4.5

FAQ – Často kladené otázky

Jak často kontrolovat TSH a FT4?

U stabilního stavu obvykle jednou ročně, při změně léčby častěji dle doporučení lékaře.

Mohu mít příznaky i při normálních hodnotách?

Ano, obtíže mohou souviset s jinými hormonálními nebo metabolickými poruchami.

Je subklinická hypotyreóza nebezpečná?

Ve většině případů není akutně nebezpečná, ale vyžaduje sledování.

Ovlivňuje stres hodnoty TSH?

Krátkodobý stres může TSH mírně ovlivnit, dlouhodobě však většinou ne.

Musím být nalačno při odběru?

Není to nutné, ale doporučuje se chodit na odběr vždy za stejných podmínek.

Může se referenční rozmezí lišit mezi laboratořemi?

Ano, vždy je nutné sledovat normy uvedené přímo na výsledku.

Kdy vyhledat endokrinologa?

Při opakovaných odchylkách hodnot nebo přetrvávajících obtížích.

Lze hodnoty zlepšit životosprávou?

Zdravý životní styl pomáhá celkovému stavu, ale nenahrazuje odbornou léčbu.

Zdroj: článek TSH a FT4 přehledně: kompletní tabulky hodnot, výklad výsledků, rozdíly

TSH u dětí

Děti mají přirozeně vyšší hodnoty TSH než dospělí. Referenční hodnoty se mohou lišit podle věku:

  • novorozenci: 1,0–39 mIU/l
  • kojenci: 1,7–9,1 mIU/l
  • starší děti: 0,7–6,4 mIU/l

Zdroj: článek Normální hodnoty TSH

Poradna

V naší poradně s názvem EUTHYROX se k tomuto tématu vyjádřil uživatel Věra Vlková.

Dobrý den,
užívám Euthyrox 150 ug, rozborem krve mi byly zjištěny tyto hodnoty TSH 0,251 a volný FT4 28,03 , dávka Euthyroxu by měla být stejná nebo se může snížit?

Svou reakci k tomuto příspěvku přidal uživatel Cempírek.

Tuto otázku musíte položit lékaři, který vám předepisuje lék Euthyrox.

Zdraví Cempírek!

Zdroj: příběh Euthyrox

Závěr

Normální hodnoty TSH se u většiny dospělých pohybují mezi 0,4–4,0 mIU/l, přičemž optimální pracovní rozmezí bývá 1–2 mIU/l. Zvýšené TSH značí nejčastěji hypotyreózu, snížené pak hypertyreózu. Laboratorní výsledek je však vždy nutné hodnotit spolu s klinickým obrazem a s hladinami hormonů T3 a T4. Pravidelné kontroly jsou zásadní, zejména při léčbě poruch štítné žlázy.

Zdroj: článek Normální hodnoty TSH

TSH a FT4 v těhotenství

Těhotenství klade zvýšené nároky na funkci štítné žlázy. Hodnoty TSH jsou v prvním trimestru fyziologicky nižší, což je důvodem pro odlišná referenční rozmezí.

Nesprávně léčená porucha štítné žlázy může mít negativní dopad na vývoj plodu i průběh těhotenství, proto jsou pravidelné kontroly zásadní.

Pro lepší představu lze využít obrazovou dokumentaci: fotografie štítné žlázy z ultrazvukuvidea o vyšetření štítné žlázy.

Zdroj: článek TSH a FT4 přehledně: kompletní tabulky hodnot, výklad výsledků, rozdíly

Autoři uvedeného obsahu


vysoky tlak u mladych zen
<< PŘEDCHOZÍ PŘÍSPĚVEK
vyšší srdeční tepová frekvence
NÁSLEDUJÍCÍ PŘÍSPĚVEK >>
novinky a zajímavosti

Chcete odebírat naše novinky?


Dokažte, že jste člověk a napište sem číslicemi číslo sedm.